纳入全球慢病框架 脂肪性肝病防控开启中国新征程

2026年第79届世界卫生大会正式通过里程碑决议，首次将脂肪性肝病（SLD）全面纳入全球非传染性疾病防控体系，与心血管病、糖尿病、肿瘤并列成为全球重点防控慢病。这一划时代的共识，为我国脂肪性肝病防控体系升级提供了明确的国际指引，也让这一“沉默的肝病”真正走进公共卫生视野的中心。

当前我国代谢相关脂肪性肝病（MAFLD，亦称MASLD）患病率约30%，患者总量超4亿，是我国第一大慢性肝病。驱动疾病高发的核心因素，正是居高不下的超重肥胖率。

近期美国糖尿病协会（ADA）肥胖专业实践委员会刚刚发布了《2026成人超重与肥胖诊疗标准：肥胖的筛查、诊断、评估及分期》。

其中针对亚裔人群制定了更严格的诊断阈值：BMI≥23kg/m²即进入代谢高危区间，若同时存在中心性肥胖（男性腰围≥90cm、女性≥80cm），即便BMI未达27.5kg/m²，也可直接判定为肥胖。

这一标准精准契合国人体质特点——很多体重“正常”的人，内脏脂肪已悄然超标，成为脂肪肝的隐匿高危人群，也进一步扩大了我国的超重与肥胖人群。而早期脂肪肝几乎无特异症状，多数人体检发现后也不以为意，任由病情向脂肪性肝炎、肝纤维化甚至肝硬化、肝癌进展。

ADA成人体脂超标、超重、肥胖诊断标准表

WHO决议明确提出，脂肪性肝病防控必须关口前移，与肥胖、糖尿病等代谢慢病一体化管理，从“治已病”转向“治未病”。

这一方向与我国慢病防控策略高度契合，但落地的核心难点在于早期精准评估。

常规体检的腹部超声仅能判断肝脏是否存在脂肪堆积，无法区分脂肪性肝炎；

肝活检作为诊断金标准有创且成本高，完全不适合大规模人群筛查。

无创、可及性强的生物标志物，成为破局的关键。

北京热景生物的脂肪肝二项（CK18-M30和CK18-M65）检测，为MAFLD的辅助诊断与病情分层提供了成熟的无创解决方案。

作为国内外多部指南共识推荐的脂肪性肝炎相关标志物，CK18-M30可特异性反映肝细胞凋亡水平，CK18-M65反映总肝细胞死亡程度，二者联合可精准评估肝脏炎症活动度与损伤程度，有效鉴别单纯性脂肪肝与脂肪性肝炎，诊断灵敏度优于传统ALT等肝酶指标，即便ALT正常也能识别隐匿的肝脏炎症。

脂肪肝二项，采用化学发光法，操作简便、检测快速，适配各级医院与体检中心，目前已纳入《代谢相关脂肪性肝病健康管理服务包（2023）》，成为脂肪肝门诊、减重门诊的常规优选指标，可快速对高危人群完成风险分层，让轻症人群通过生活方式干预逆转病情，让高风险人群及时获得规范治疗，真正打通脂肪肝“筛查-诊断-干预-随访”的全管理链条。

热景脂肪肝二项检测平台